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体外受精的过程

体外受精单精子注射（IVF-ICSI）

体外受精（IVF）是一种辅助生育技术，用于治疗不孕不育的夫妇。该过程首先从女性卵巢收集成熟卵子，并在实验室中进行精卵结合，这是一种体外受精的过程。接着，受精卵将发展成胚胎，并在专用的实验室，模拟人体环境的胚胎培养箱中进行培养，直到发育为囊胚阶段。最后，胚胎会被移植回女性的子宫腔内，以促进胚胎着床并实现妊娠。

ICSI（单精子注射，Intra Cytoplasmic Sperm Injection），在泰国通常被称为“ICSI”，是一种通过选择一个精子，将其注射到一颗卵子中，从而帮助精子与卵子的结合的过程。此方法旨在提高体外受精（IVF）的成功率。因为在传统的体外受精过程中，精子有时无法自行穿透卵子的外壳，导致无法完成受精。为了提高受精率，ICSI技术被广泛应用于现代体外受精中，从而提高了体外受精的成功率（受精率）。

IVF/ICSI 程序和时间表

准备建议 (男性)

男性

  • 确保充足的睡眠，减少压力。戒烟酒，保持均衡饮食，全面摄入营养，可考虑服用调理药物。
  • 进行血液检查，以评估采精前的准备情况（可以提前检查，也可以在女性取卵当天进行检查）。
  • 建议在开始治疗之前先进行精子分析检测（Sperm Analysis）。
  • 必须在女性取卵当天采集精子，在精子采集前的3-5天内禁欲。
  • 在女性取卵当天采集的精子将被送往实验室进行筛选，并挑选最优质的精子进行ICSI与卵子结合。
  • 对于因各种原因无法通过自然方法（如手淫）收集精子的男性，EKI-IVF有 睾丸穿刺/睾丸切片 (PESA/TESE)” 服务。

女性

女性准备过程包括两个不同的阶段:
促排阶段和胚胎移植阶段。

1. 促排阶段 (Stimulation Process)

  • 在月经周期的前三天内安排初始预约。将进行血液检测以评估您对药物的反应。
  • 按照医嘱进行后续的预约，并按照指示服用处方药。通常，每个周期会安排大约3次见诊。
  • 每日注射促排针剂 8-12天。
  • 每次见诊，将抽血检查激素水平，并进行阴道超声检查（TVS）以监测卵泡的生长。
  • 一旦卵子达到适当的大小，医生会注射最后的针剂，称为破卵针，以刺激卵子完全成熟。约在破卵针注射后34-36小时，卵子将完全成熟，并安排进行取卵手术（OPU；卵子采集）。
  • 取卵手术（OPU）是在麻醉下进行的小型外科手术。通过阴道插入一根细针，从卵巢中采集卵子。
  • 在取卵手术后，您需要在观察室休息约1-2小时，然后随即出院。通常不需要住院。
  • 取到的卵子将进入实验室流程，与男性的精子通过ICSI方法结合。
  • ICSI受精的胚胎将在实验室培养约5-6天，之后会进行胚胎移植（ET; 鲜胚移植），或进行胚胎冷冻（Embryo Freezing）。

2. 胚胎移阶段 (Embryo Transfer Process)

  • 分为两种类型: 鲜胚移植（ET；Fresh Embryo Transfer）和冻胚移植（FET；Frozen Embryo Transfer）。
鲜胚移植 (ET: Fresh Embryo Transfer)
  • 在卵子取出手术（OPU：Ovum Pick Up）后，医生会安排在不超过取卵后5天的时间内进行鲜胚移植，将胚胎移植回子宫。
  • 鲜胚移植（ET: Fresh Embryo Transfer）是通过实验室受精形成的胚胎移植回子宫，以促进胚胎着床并实现怀孕，并且是在同一周期的促排过程中进行的。
  • 鲜胚移植（ET: Fresh Embryo Transfer）后，您需要在观察室休息约1-2小时，然后随即出院。通常不需要住院。
  • 医生会安排在胚胎移植后大约7-10天，通过抽血检查孕情。
  • 鲜胚移植有一定的限制，女性的身体需要符合条件，如子宫内膜必须足够厚，并且没有任何可能导致卵巢过度刺激的并发症。此外，进行鲜胚移植后，无法进行胚胎基因筛查（Genetic Screening）。
冻胚移植过程 (FET: Frozen Embryo Transfer)
  • 在取卵手术（OPU：Ovum Pick Up）之后，女性可以随即出院，并自行安排胚胎移植的时间。
  • 在取卵当天通过ICSI受精的胚胎将在实验室养囊约5-6天，然后进入胚胎冷冻（Embryo Freezing）过程。
  • 胚胎可以根据客户的决定，冷冻保存任意长的时间。
  • 当准备进行冻胚移植时，女性应在月经第一天来临时通知客服，以便咨询医生关于如何服用药物来准备调理子宫内膜，确保适合胚胎移植。客服将为您安排见诊的预约。
  • 一般来说，准备子宫内膜时，女性会从月经的第一或者第二天开始服药，一直到胚胎移植的时间（胚胎移植通常在月经周期的第17到22天之间）。具体时间会根据女性身体的状况而定。
  • 在准备调理子宫内膜的期间，女性需要根据医生的安排，前来抽血检测激素水平，并进行阴超（TVS）检查，以观察子宫内膜的厚度
  • 当子宫内膜达到适合移植的厚度时，医生会安排日期进行冻胚移植（FET: Frozen Embryo Transfer）。
  • 冻胚移植（FET: Frozen Embryo Transfer）是经过实验室受精并冷冻保存的胚胎，经过解冻（Thawing）后，移植到子宫，以便胚胎着床和怀孕。
  • 冻胚移植 (FET: Frozen Embryo Transfer) 后，休息一到两个小时就可以随即出院
  • 医生会安排在胚胎移植后大约7-10天，通过抽血检查孕情。

怀孕率 (IVF/ICSI)

大约 30-60 % （这取决于其他因素，如男女的年龄、精子质量、卵子质量等）。
如果进行筛查（Genetic Screening），怀孕率可能会提高到 70%, 这是根据EKI-IVF的统计数据。